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    심장사상충은 모기를 중간 숙주로 다른 개에게 전파된다
    심장사상충은 모기를 중간 숙주로 다른 개에게 전파된다 (출처:픽사베이)

    개에게 치명적으로 위험한 '심장사상충' 질환에 대해 얼마나 알고 계십니까? 주로 산책이나 외부활동으로 인하여 중간 숙주인 모기에 물려 주로 감염됩니다. 이 질환은 개에서 개로 직접 전파되지 않습니다. 산책이나 외부 활동, 그리고 집안에 있는 개들 역시 모기에 물리지 않도록 주의해야 합니다. 지금부터 치명적으로 위험한 '심장사상충' 질환 대해 포스팅하겠습니다.

    개의 심장사상충 무엇입니까?

    심장사상충 질환은 Dirofilaria immitis로 알려진 혈액 매개 기생충에 의해 발생합니다. 심장사상충은 감염된 개의 심장, 폐동맥, 인접한 혈관에서 서식하며 심각한 폐질환, 심부전, 다른 기간의 손상을 유발합니다. 암컷 성충의 몸길이는 15-35cm이고, 너비는 3mm입니다. 수컷은 암컷의 약 절반 크기입니다. 성인 심장사상충은 최대 5~7년까지 살 수 있고, 암컷은 주로 작은 혈관에서 사는 마이크로필라리아라고 불리는 수백 마리의 새끼를 낳습니다. 암컷 모기가 감염된 개를 중간 숙주로 문 다음, 수혈 과정에서 마이크로필라리아를 섭취하면서 시작됩니다. 모기의 내장에서 10~30일 정도 더 발달한 뒤 모기가 다른 개를 물면 유충이 체내로 들어갑니다. 유충이 혈류 속으로 들어가 심장과 인접한 혈관으로 이동 후 5~7개월 지나면 성충이 되어 짝짓기를 하고 마이크로필라리아를 번식시킵니다. 지속적으로 새끼를 낳으며, 약 1년 후 개는 수백 마리의 심장사상충을 품을 수 있지만 평균 부담은 15마리입니다. 1) 성인 심장사상충 : 폐동맥을 포함한 심장과 주요 혈관을 막아 질병을 유발합니다. 또한 심장 판막의 기능을 방해합니다. 주요 혈관을 막음으로 싸 신체의 다른 기관, 특히 폐, 간, 신장으로의 혈류가 감소됩니다. 혈류의 감소와 산소공급의 감소는 이러한 장기들의 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 2) 마이크로필라리아(미성숙 심장사상충) : 몸 전체를 순환하지만 주로 작은 혈관에 남아 있습니다. 마이크로필라리아는 작은 혈관만큼 넓기 때문에 이 혈관의 혈류를 차단할 수 있습니다. 이 혈관들에 의해 공급되는 세포들은 보통 혈액으로부터 공급되는 양양분과 산소를 빼앗 갑니다. 마이크로필라리아는 주로 폐와 간을 손상시킵니다. 폐 조직의 파괴는 기침을 유발합니다. 간 손상은 간경변을 일으켜 황달, 빈혈, 전신 쇠약을 일으킵니다. 신장도 영향을 받아 체내에 독소가 축적될 수 있습니다.

    심장사상충 감염 증상은 무엇입니까?

    개들이 감염의 임상적 징후를 보이려면 보통 몇 년이 걸립니다. 주로 2세에서 8세 사이의 개들에게서 진단됩니다. 이 질환은 1세 미만의 개들에게 드문데, 마이크로필라리아가 감염 후 성충으로 성숙하는데 5~7개월이 걸리기 때문이다. 불행하게도 임상 징후를 보일 때쯤이면 질환은 상당히 진행된 상태입니다. 심장사상충이 자라고 번식함에 따라 증상이 분명해지고 질병이 진행됨에 따라 심각도가 높아집니다. 진행된 경우 울혈성 심부전으로 인해 체액 축적으로 복부와 다리가 부어오를 수 있습니다. 또한 체중 감소, 열악한 상태, 빈혈의 증거가 있을 수 있습니다. 심하게 감염된 개는 운동이나 흥분 중에 갑자기 사망할 수 있습니다. 일반적으로 증상에 따라 4등급으로 분류합니다. 1) Class1 : 증상이 없거나 가벼운 기침만 합니다. 2) Class2 : 가벼운 운동 불내성과 지속적인 기침이 특징입니다. 3) Class3 : 더 큰 운동 불내성, 비정상적인 폐음, 약한 맥박, 실신(뇌로 가는 혈류 장애로 인한 기절), 식욕감소, 체중 감소 및 복수(심부전으로 인한 배가 부어오름)를 초래합니다. 4) Class4 : 호흡곤란, 창백한 잇몸, 짙은 커피색 소변으로 표시되어 완전한 장기 부전 및 사망으로 이어지는 생명을 위협하는 심혈관 허탈인 기병대 증후군으로 알려져 있습니다.

    심장사상충은 어떻게 진단됩니까?

    대부분의 경우 간단한 혈액 검사로 기생충의 존재를 확인할 수 있습니다. 항원 검출 검사는 심장사상충 감염이 의심되는 경우 진단 검증을 위해 선호되는 방법입니다. 이 테스트는 수행하기 쉽고 개에게 사용할 수 있는 가장 정확한 테스트로 간주됩니다. 그러나 이 테스트는 암컷 성충만 식별할 수 있기 때문에 초기 감염을 식별할 수는 없습니다. 이것이 수의사가 이 테스트를 매년 수행하도록 권장하는 이유 중 하나입니다. 개가 안전하게 심장사상충 치료를 받을 수 있는지 확인하기 위해 심장사상충 양성 개에서 추가 진단 테스트가 필요한 경우가 많습니다. 치료를 시작하기 전에 다음 진단 절차 중 일부 또는 전부가 권장됩니다. 1) 흉부 방사선 사진(X선) : 치료를 시작하기 전에 심장 및 폐 손상의 정도를 평가하기 위해 권장됩니다. 2) 심초음파 검사 : 심실 내부를 보고 기생충을 시각화하기 위해 실시합니다. 3) 혈액 검사(완전 혈구 수, 혈청 생화학) : 심장사상충 관련 장기 손상 여부를 평가하기 위해 치료 전에 혈액 검사를 권장할 수도 있습니다.

    치료는 어떤 방법으로 진행됩니까?

    심장사상충 감염을 치료하기 전에 가장 적절한 치료법을 선택하는 것은 개들이 치료 과정에 영향을 미칠 수 있습니다. 다른 질병이 있는지, 존재하는 기생충의 수, 유발한 손상 정도를 포함하여 많은 요인에 따라 달라집니다. 심각한 영향을 받은 개들은 치료 전에 심장과 폐질환을 안정시키기 위한 약물치료가 필요할 수 있습니다. 심장사상충 감염을 치료하는 데 사용할 수 있는 유일한 약물은 비소화합물인 멜라소민 이염산염입니다. 성숙한 심장사상충과 미성숙 심장사상충을 모두 죽입니다. 2회 용량 또는 3회 용량으로 등 근육 측면을 번갈아 가며 깊숙이 주사하여 약물을 전달합니다. 약 1/3은 약간의 국소 통증, 부기, 움직일 때 통증이 있거나 드물게 주사 부위에 무균 농양이 있습니다. 이 일정에 따라 먼저 한 번의 주사를 맞습니다. 30일 동안 휴식을 취한 다음 24시간 간격으로 두 번 더 주사합니다. 많은 수의사들은 심장사상충 질병 단계에 관계없이 3회 주사치료를 선택합니다. 왜냐하면 개에게 더 안전하고 모든 기생충을 죽이는데 효율적일 수 있기 때문입니다. 일부 수의사는 멜라소민 전후에 약물을 처방합니다. 항생제 독시사이클린은 박테리아와 어린 심장사상충을 죽이고 멜라소민 치료와 관련된 폐 손상을 줄일 수 있습니다. 심장사상충 예방약은 어린 유충을 죽이는 데에도 사용됩니다. 코르티코스테로이드는 죽어가는 기생충과 관련된 염증을 줄일 수 있습니다. 치료 후에는 완전한 휴식이 필수적입니다. 성충은 며칠 안에 죽고 분해되기 시작합니다. 분해되면 폐로 운반되어 작은 혈관에 머물다가 결국 신체에 재흡수됩니다. 이 재흡수는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있으며 대부분 치료 후 합병증은 이렇게 죽은 심장사상충 조각으로 인해 발생합니다. 위험한 기간이 될 수 있으므로 절대적으로 휴식이 필요합니다. 심장사상충 치료 마지막 주사 후 한 달 동안은 최대한 조용하게 하고 운동을 시키지 않도록 합니다. 벌레가 죽어가는 시기이기 때문에 주사 후 첫 주가 중요합니다. 심하게 감염된 많은 개에서 치료 후 7-8주 동안은 기침이 눈에 띕니다. 기침이 심하면 수의사에게 바로 알리도록 합니다. 이러한 반응은 드물지만 초기 치료 후 몇 주 동안 개가 상당한 반응을 보이는 경우 즉각적인 치료가 필수적입니다. 개가 식욕 부진, 숨 가쁨, 심한 기침, 객혈, 발열 또는 우울증을 보이는 경우 수의사에게 알려야 합니다. 항염증제, 항생제, 케이지 레스트(cage rest), 지지 요법 및 정맥 수액을 사용한 치료는 일반적으로 이러한 경우에 효과적입니다. 성인 심장사상충을 죽이는 데 사용되는 약물 외에도 마이크로필라리아를 죽이는 약물을 받게 됩니다. 이 약을 투여한 날은 관찰을 위해 병원에 입원을 할 수도 있으며, 이것은 성충 심장사상충 주사 전후에 시행될 수 있습니다. 치료 후 개는 심장사상충 예방약을 시작합니다. 심각한 심장사상충 질환이 있는 개는 심장사상충 치료 전에 항생제, 진통제, 특수 식이요법, 폐의 체액 축적을 제거하기 위한 이뇨제 및 심장 기능을 개선하기 위한 약물이 필요할 수 있습니다. 심장사상충을 죽인 후에도 일부 개는 심부전에 대한 평생 치료가 필요할 수 있습니다. 여기에는 이뇨제, ACE 억제제, 베타 차단제 또는 강심 배당체와 같은 심장 약물 및 특수 저염식의 사용이 포함됩니다.

    심장사상충에 걸리지 않도록 어떻게 해야 합니까?

    심장사상충 예방약을 사용하여 개가 심장사상충에 걸리지 않도록 예방할 수 있습니다. 감염 예방에 안전하고 효과적인 몇 가지 약물은 수의사로부터 처방받으실 수 있습니다. 개가 심장사상충 치료를 성공적으로 마쳤다면 향후 재발을 방지하기 위해 심장사상충 예방 프로그램을 시작하는 것이 필수적입니다. 오늘날 사용 가능한 안전하고 저렴한 심장사상충 예방약으로 어떤 애완동물도 이 무서운 질병을 견뎌야 할 필요가 없습니다. 심장사상충 치료는 개에게 힘들고 때로는 위험하며 매우 비쌉니다. 어떤 심장사상충 예방 프로그램이 개에게 적합한지 수의사와 상의하셔야 합니다. 1) 심장사상충 예방약을 한 달에 한 번씩 잊지 않고 연중 투여합니다. 2) 수의사가 권장하는 투약 일정을 엄격히 준수합니다. 3) FDA 승인 모기 기피제를 사용합니다. 4) 고인 물 웅덩이와 같은 모기 번식지를 줄이거나 없애기 위한 환경 제어 모기 트랩 사용합니다. 5) 모기의 주요 수유 시간인 새벽과 황혼에 야외 활동을 제한하여 개의 노출을 피하도록 합니다. 6) 예방에 사용되는 이러한 약물은 회충, 십이지장충, 벼룩 및 촌충과 같은 다른 기생충에도 효과적입니다.