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수의사가 검사한 동물의 10% 약간 넘는 정도가 어떤 형태로든 심혈관 질환을 앓고 있다고 합니다. 심혈관계 이상은 심장 질환으로 이어져 반려견이 사망에 이를 수 있습니다. 초기에 발견하여 치료를 해야만이 반려견의 급사를 막을 수 있습니다. 무심코 지나치기 쉬운 심혈관계의 이상 징후 및 진단과 치료법에 대하여 포스팅하려고 합니다.
심혈관계 이상 징후는 심장 질환으로 이어진다
다른 많은 기관계의 질병과 달리 심혈관 질환은 일반적으로 호전되지 않고 점점 더 심각해져 사망에 이를 수 있습니다. 또한 심장은 볼 수 없고 갈비뼈에 의해 잘 보호되기 때문에 심혈관 질환을 감지하고 정량화하기가 더 어려울 수 있습니다. 다음과 같은 심혈관계 이상은 심장 질환으로 이어질 수 있습니다. 1) 심장 판막이 제대로 닫히거나 열리지 않습니다(판막 질환). 2) 심장 근육의 펌프가 너무 약하거나 부적절하게 이완됩니다(심근 질환). 3) 심장 박동이 너무 느리거나 빠르거나 불규칙합니다(부정맥). 4) 혈관이 혈류를 너무 많이 방해합니다(혈관 질환). 5) 심장의 좌우 방 사이에 구멍이 있거나(심장 션트), 신체와 폐 사이에 비정상적인 혈류가 있을 수 있습니다. 6) 혈액을 저장하는 혈관의 능력에 비해 혈액이 너무 적거나 너무 많습니다. 7) 심장사상충 질환과 같은 심혈관계의 기생이 있습니다. 이러한 질병과 관련된 징후는 기관을 통한 불충분한 혈류(운동 불내성, 쇠약 및 실신 등의 징후) 또는 혈관에서 조직으로 체액이 누출되는 기관의 혈액 정체(징후에는 비정상적인 폐 또는 복부에 체액 축적)의 정상적인 기능을 유지하기 위해 조직에 혈액이 너무 적은 징후를 보이는 개는 저출력 심부전에 있다고 합니다. 배수가 잘 안 되는 장기에 혈액이 막혀서 발생하는 징후를 보이는 개는 울혈성 심부전에 있다고 합니다. 혈액에 산소가 충분하지 않으면 점막이 푸른 색조를 띠고 종종 적혈구 농도가 증가합니다.
심혈관 질환 진단의 일반적인 방법
수의사는 종종 병력 및 징후를 검토하고, 신체검사를 실시하고, 특정 테스트 또는 영상 절차의 결과를 해석하여 심혈관 질환을 진단합니다. 신체검사에는 청진기를 사용하여 강아지의 내부 장기, 특히 심장, 폐 및 복부 기관에서 나는 소리를 듣고 손과 손가락으로 신체 일부를 검사하여 고체 및 액체로 채워진 종창을 구별하는 것이 포함됩니다. 맥박을 검사합니다. 1) 엑스레이 : 흉부 X-레이(방사선 사진이라고도 함)는 종종 반려동물의 심장 질환을 진단하는 데 도움이 됩니다. 심장의 일반화된 비대 또는 특정 심실의 비대를 발견하면 심장 질환의 존재 가능성이 높아집니다. 이미지는 또한 존재하는 특정 질병에 대한 단서를 제공할 수 있습니다. 예를 들어, 폐의 체액은 울혈성 심부전에서 흔한 소견입니다. 흉부 X-레이는 심장병 환자를 평가하는 데 유용하지만 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 폐에 체액이 있다고 해서 심장에서 발생하는 질병을 확정적으로 확인하거나 폐(폐) 질환과 같은 다른 원인을 배제할 수는 없습니다. 또한 전체 심장 크기와 특정 심장 방의 크기에 대한 평가는 일반적으로 심장 초음파 검사(초음파 검사)에 의한 검사보다 훨씬 덜 정확합니다. 2) 심전도 : 심전도는 전극을 사용하여 신체 표면에서 심장의 전기적 활동을 기록하는 것입니다. 서맥(예상보다 느린 리듬), 빈맥(예상보다 빠른 리듬) 또는 기타 리듬 이상(예: 동성부정맥 또는 동 정지)과 같은 심장 부정맥을 식별하는 데 사용할 수 있습니다. 심전도는 또한 전도 장애 또는 심장이 수축하여 심장 조직을 통과하도록 하는 전기 신호의 실패를 감지할 수 있습니다. 여기에는 1도, 2도 및 3도 방실 차단이 포함됩니다. 마지막으로 심전도는 심전도 기록에 나타나는 파형 이상으로 표시되는 챔버 확대를 식별할 수 있습니다. 다른 판독 값은 다른 챔버의 확대를 제안합니다. 심전도에서 심실 확장을 암시할 수 있지만 흉부 X-레이와 심초음파(초음파)가 더 효과적입니다. 3) 심초음파 : 심장 초음파 검사는 심장, 대동맥 및 폐동맥을 평가하는 데 사용되는 일종의 초음파 검사입니다. 심장초음파는 작동하는 심장과 움직이는 심장을 검사하고 표시하여 다른 진단 절차를 보완합니다. 심실 및 벽 치수를 결정할 수 있습니다. 밸브의 물리적 구조와 움직임을 볼 수 있습니다. 압력 차이, 혈류량 및 여러 가지 심장 기능 측정값을 계산할 수 있습니다. 심초음파에는 2차원, m-모드 및 도플러의 3가지 주요 유형이 있습니다. 2차원 심초음파는 심장이 움직일 때 쐐기 모양의 2차원 비디오를 제공합니다. M-모드 심초음파는 심장을 관통하는 1차원 초음파 빔에 의해 생성되어 "ice-pick view"를 제공합니다. 빔에 의해 감지된 조직 밀도의 차이가 화면에 표시됩니다. 이것은 일반적으로 챔버 크기, 벽 두께, 판막 운동, 대동맥 및 폐동맥의 크기를 측정하는 데 사용됩니다. 도플러 심초음파 검사는 혈류 속도를 측정하기 위해 움직이는 적혈구와 접촉할 때 초음파 빔의 변화하는 주파수를 감지하여 난류 또는 고속 흐름을 식별합니다. 이것은 심장 잡음을 찾을 수 있습니다. 4) 심장 도관법 : 심장 도관술은 특수 카테터(얇고 유연한 튜브)를 심장, 대동맥 또는 폐동맥에 삽입하는 것입니다. 다른 진단 검사로는 특정 심장 이상을 식별하기에 불충분하거나 병변의 중증도를 식별할 수 없을 때 심장 도관술을 시행할 수 있습니다. 수술 전 평가, 치료 및 임상 연구에도 사용할 수 있습니다. 그러나 진단 및 수술 전 심장 카테터삽입술은 대부분 심장초음파검사로 대체되었습니다. 현재 대부분의 경우 심장의 결함을 외과적으로 복구하기 위해 심장 도관술을 시행합니다.
심혈관 질환에 대한 약물 치료 및 관리요법
수의사가 심혈관 질환이 있는 개에게 처방할 수 있는 많은 약물이 있습니다 질병의 유형에 따라 처방되는 약물의 유형이 결정됩니다. 약은 처방된 대로 정확하게 투여해야 합니다. 그렇지 않으면 효과가 없을 수 있으며 심각한 합병증과 피해를 유발할 수도 있습니다. 심장 문제에 사용되는 일반적인 약물 유형 중 하나는 이뇨제입니다. 이뇨제는 소변량을 증가시키는 약입니다. 이 약은 심장 문제가 있는 개에 축적된 체액을 제거하는 중요하고 효과적인 수단입니다. 개가 심부전으로 인한 위기에 처했을 때 이뇨제를 사용하면 생명을 구할 수 있습니다. 디곡신이라고 하는 디기탈리스 배당체와 같은 일부 약물은 심장 근육 수축력을 증가시키고 심박수를 늦추며 혈압 수용체가 더 잘 작동하도록 합니다. 심부전 치료에 사용됩니다. ACE 억제제라는 약물은 개의 심부전에도 사용됩니다. 혈압을 낮추고 심박출량을 개선하며 새는 심장 판막으로 인한 혈액의 역류를 줄일 수 있습니다. 울혈성 심부전에 자주 사용되는 또 다른 약물인 피모벤단은 질병이 있는 개의 삶의 질과 생존 시간을 개선하는 것으로 나타났습니다. 실데나필은 폐로 이어지는 동맥을 확장시키고 폐의 고혈압을 치료하는 데 사용됩니다. 다른 유형의 약물은 호흡기 근육을 강화하고 호흡을 개선할 수 있습니다. 일부 약물은 부정맥을 조절하고 심박수를 늦추거나 빠르게 하며 혈전을 예방하기 위해 처방됩니다. 다른 경우에는 심장사상충이나 심혈관계의 다른 기생충을 죽이기 위한 약물이 제공됩니다.심혈관 질환의 치료는 질병 유형에 따라 달라져야 합니다. 일부 결함은 수술로 치료하거나 교정할 수 있는 반면, 다른 상태는 하나 이상의 약물 조합을 사용하는 의료 요법으로 관리할 수 있습니다. 울혈성 심부전이 있는 강아지의 경우 신체의 과도한 체액을 제거하는데 도움이 되도록 저염식을 권장할 수 있습니다. 일반적으로 치료의 목표는 심장 근육의 손상을 최소화하고, 폐의 체액 축적을 조절하고, 순환을 개선하고, 심박수와 리듬을 조절하고, 혈액에 충분한 산소를 확보해야 합니다. 심장사상충 질환의 경우 성숙한 심장사상충과 유충을 죽여야 합니다. 궁극적으로 목표는 치료를 통해 징후가 해결되고 휴식 시 호흡과 심박수가 정상이며 반려견의 삶의 질이 양호할 때 달성됩니다.